笑气不仅让人发笑，还能让人产生欣快感。现在，一项新研究表明，笑气或一氧化二氮可以缓解对其他治疗有抵抗力的患者的抑郁症。
根据 6 月 9 日发表在《科学转化医学》杂志上的研究，在吸入笑气和氧气的混合物一小时后两周，早期临床试验的参与者比安慰剂治疗两周后出现的抑郁症状更轻。.
“很大一部分患者对标准的抗抑郁疗法没有反应，”圣路易斯华盛顿大学精神病学教授、该研究的高级调查员之一查尔斯·R·康威博士在一份声明中说。“我们在研究中看到许多此类患者的快速改善表明，一氧化二氮可能有助于患有真正严重的抵抗性抑郁症的人。”
多达三分之一的患者有抑郁症，或最多在美国的1700万人，不响应标准治疗，其中大部分刺激血清素和去甲肾上腺素受体在大脑，声明说。
根据该研究，这项研究中的患者平均尝试了 4.5 种不同的抗抑郁药，并且平均患有抑郁症 17.5 年。
“即使我们拥有最好的药物算法，我们仍有许多人留下影响他们生活质量的显着症状，有时非常严重。因此，有一系列治疗方法可用 [用于治疗难治性重性抑郁症]，但他们都不容易，”纽约市史泰登岛大学医院精神病学和行为科学系主任蒂莫西·沙利文博士说，他没有参与这项新研究。这些替代方案包括深部脑刺激，包括在大脑中植入电极，以及迷走神经刺激，包括植入类似起搏器的装置来刺激迷走神经，沙利文告诉 Live Science。“我们当然需要更多、更容易获得的治疗方法来治疗这种疾病。任何有希望解决这个问题的治疗方法当然都值得关注。”
沙利文说，另一种替代方案是艾氯胺酮，一种麻醉剂氯胺酮，美国食品和药物管理局于 2019 年批准用于治疗难治性重度抑郁症，并成功治疗了一些对其他治疗没有反应的抑郁症患者，如Live科学此前报道。氯胺酮和esketamine都工作，至少部分地通过结合到N-甲基d天冬氨酸（NMDA）型谷氨酸受体，神经元上的受体类型的，或脑细胞。
与氯胺酮和艾氯胺酮一样，一氧化二氮也与 NMDA 谷氨酸受体结合。他们在 2015 年发表的一项研究中写道，这种相似性导致 Conway 和芝加哥大学麻醉和重症监护系教授兼系主任 Peter Nagele 博士假设笑气可能有助于治疗难治性重度抑郁症患者。生物精神病学杂志。
在该研究中，Conway、Nagele 及其同事报告称，一小时一氧化二氮对难治性重性抑郁症患者具有“快速且显着的抗抑郁作用”。作者当时写道，在那项研究中，吸入浓度为 50% 的一氧化二氮的抗抑郁作用在治疗后 2 小时和 24 小时具有统计学意义。作者在他们的新研究中写道，研究人员很好奇低剂量的笑气是否会同样有效，这可能会降低恶心和其他副作用的风险。他们还想测试这种效果是否会比他们之前研究中跟踪患者的 24 小时持续更长时间。
为此，在大约相隔一个月的三个疗程中，24 名患有难治性抑郁症的研究参与者吸入 25% 的一氧化二氮、50% 的一氧化二氮或仅含氧气的安慰剂一小时。然后，该团队在治疗后的两周内使用汉密尔顿抑郁量表（由医疗保健专业人员进行的 21 分评估）定期测量患者的抑郁症状。完成实验的20名患者全部接受了所有三种治疗作为实验中自己的对照，并且都进行了随访检查。
笑气治疗两周后，根据评分量表，患者的抑郁症状较少。作者在论文中写道，在两种笑气浓度下都是如此。然而，在 50% 的浓度下，一些患者会出现恶心作为治疗的副作用。
“当他们接受 25% 的一氧化二氮时，没有人出现恶心，”康威在声明中说。“而且在缓解抑郁症方面，较低的剂量与较高的剂量几乎一样有效。”
根据所有三种治疗方法，完成研究的参与者中有 55%（20 人中有 11 人）的抑郁症状至少有一半在统计学上有显着改善，40%（20 人中有 8 人）经历了短期缓解。陈述。
根据新闻稿，在完成这项研究的患者中，85%（20 人中的 17 人）得到了很大的改善，以至于他们的抑郁症从一个类别转移到另一个类别，例如从重度抑郁症到中度抑郁症。
声明称，下一步，研究人员希望在更大的多中心试验中研究一氧化二氮、艾氯胺酮和安慰剂。
沙利文说，他希望看到其他研究人员对更多患者重复这项试验。“如果这些初步结果确实得到验证，它很可能作为一种治疗方法提供，”他说。
